研究:疲劳抑郁等神经和精神症状在新冠轻症患者中非常常见

据外媒报道,由来自伦敦大学学院一名研究人员领导的一项新综述研究显示,疲劳和抑郁等神经和精神症状在COVID-19患者中非常常见,在轻症患者中可能也同样常见。

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通过回顾215项有关COVID-19的研究,发表在《Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry》上的meta荟萃分析报告了COVID-19可能影响心理健康和大脑的多种方式。

该研究的论文第一作者Jonathan Rogers表示:“我们原本预计,神经和精神症状在严重的COVID-19病例中更常见,但我们发现,一些症状似乎在轻度病例中更常见。COVID-19影响心理健康和大脑似乎是常态,而不是例外。”

该研究团队系统回顾了来自30个国家的215项COVID-19研究的证据,它们共涉及105638名COVID-19急性症状患者,包括截至2020年7月的数据(急性是指主要疾病阶段,而不是长期影响)。这些研究追踪的症状各不相同,研究团队收集了数据,比较在追踪的研究中每个症状的常见程度。

在整个数据集中,最常见的神经和精神症状是:嗅觉丧失(嗅觉丧失;43%的COVID-19患者报告)、虚弱(40%)、疲劳(38%)、味觉障碍(味觉丧失;37%)、肌痛(肌肉疼痛;25%)、抑郁(23%)、头痛(21%)和焦虑(16%)。他们还发现了重大神经疾病的存在,如缺血性中风)(数据集中1.9%的病例)、出血性中风(0.4%)和癫痫发作(0.06%)。在整个数据集中,COVID-19重症患者的比例过高,因为大多数研究关注的是住院患者,即使是对院外人群的研究也包括少数症状非常轻微或无症状的人。

但在未住院的有症状的急性COVID-19患者中,神经和精神症状仍相当常见:55%报告疲劳,52%嗅觉丧失,47%肌肉疼痛,45%味觉丧失,44%报告头痛。研究人员表示,这些症状在重症患者中仍然很常见,因为危重病患者可能没有报告轻度症状。

虽然这篇综述没有调查因果机制,但研究人员提出了一些可能的解释。在疾病的急性阶段,在大脑中发现的炎症可能可以解释一些症状。社会心理因素有关的背景下全球大流行可能也会发挥一定作用,如患急病的人当他们不能看到他们的家人或朋友可能感到孤独,这或许可以解释为什么在一些COVID-19研究发现抑郁和焦虑比在其他病毒性疾病如流感更常见。

Rogers博士指出:“在COVID-19感染的早期阶段,许多因素可能导致神经和精神症状,包括炎症、大脑供氧受损和心理因素。我们需要更多的研究来更好地理解这些联系。”

论文联合高级作者Alasdair Rooney博士说道:“COVID-19患者的神经和精神症状非常常见。由于全球有数百万人受到感染,即使是较罕见的症状也可能影响比平时多得多的人。应提供精神健康服务和神经康复服务以增加转诊人数。”

研究人员发现,大多数研究只关注了神经系统症状的一小部分如疲劳或肌肉疼痛,但却往往忽视了精神疾病的症状如抑郁、焦虑、创伤后应激障碍(PTSD)及中风和癫痫,所以他们表示,需要对跟COVID-19相关的所有症状展开更多的研究。

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