研究:第三剂COVID-19疫苗或能为器官移植受者提供更好的保护

2021年06月19日 09:23 次阅读 稿源:cnBeta.COM 条评论

据外媒报道,约翰斯·霍普金斯大学医学院的研究人员说,研究结果表明,应该对那些免疫力低下的人进行加强针的调查。在6月15日发表在《内科学年鉴》上的一项研究中,约翰斯·霍普金斯大学医学院的研究人员说,他们首次有证据表明,对于接受过器官移植的人来说,三剂量的疫苗比标准的两剂量方案更能提高对SARS-CoV-2--引起COVID-19的病毒的抗体水平。

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研究主要作者、约翰斯·霍普金斯大学医学院传染病研究员William Werbel医学博士说:“我们的研究结果表明,有必要进行临床试验,以确定移植受者是否应该接受COVID-19疫苗的加强剂量,作为标准的临床实践,类似于目前对这一人群进行的乙肝和流感疫苗接种。”

接受实体器官移植(如心脏、肺部和肾脏)的人通常必须服用药物来抑制他们的免疫系统并防止排异反应。这种治疗方案可能会干扰移植接受者对外来物质产生抗体的能力,包括对疫苗产生的保护性抗体。

在之前的两项研究中的第一项中,研究人员表明,只有17%的参与移植的接受者在一剂药后产生了足够的抗体。然后,在第二项研究中,他们发现第二次注射后,水平提高到54%。在这两种情况下,即使是那些有抗体的移植受者,其抗体水平也远远低于健康免疫系统的人的通常水平。

在最新的研究中,研究人员评估了30名器官移植受者,他们在2021年3月20日至5月10日期间接种了强生/Jansen、Moderna或辉瑞/BioNTech这三种疫苗之一的第三剂注射。他们之前已经接种了两剂Moderna或辉瑞/生物NTech疫苗。研究参与者的中位年龄为57岁,17位是女性,一位被认定为非白人。没有研究参与者报告说在接种疫苗之前有疾病或SARS-CoV-2检测阳性。所有人都在服用多种免疫抑制药物,以防止他们的移植器官发生排异反应。

研究高级作者、约翰斯·霍普金斯大学医学院器官移植流行病学研究小组主任Dorry Segev博士说:“我们的研究结果显示,三分之一抗体水平为阴性的参与者和所有在接种加强剂前抗体水平为低阳性的参与者在接种第三针疫苗后,其免疫反应增加。”

在接种第三剂疫苗后一周,23名研究参与者完成了一份关于不良反应的调查问卷。不良反应一般为轻度或中度,其中一名参与者报告了严重的手臂疼痛,另一名参与者报告了严重的头痛。没有参与者报告发烧或过敏反应。研究期间有一例轻度器官排斥。

Segev说:“考虑到疫苗可能带来的好处,这些反应似乎可以接受。”Werbel和Segev指出,这项研究只检查了抗体水平,未来的研究需要观察第三剂疫苗后免疫反应的增加是否与较低的SARS-CoV-2感染率有关。

“尽管第三剂疫苗似乎将移植受者的免疫反应提高到比一剂或两剂后更高的水平,但这些人可能仍然比已接种疫苗的普通人群面临更大的SARS-CoV-2感染风险,”Werbel说。“因此,我们建议移植受者和其他免疫力低下的人继续戴口罩,保持社交距离,并采取其他COVID-19安全措施。”

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