简单的视网膜测试可以准确区分自闭症和多动症

2022年06月21日 21:17 次阅读 稿源:cnBeta.COM 条评论

人们对自闭症和多动症的了解越来越深入,但临床医生仍然发现这两种疾病难以区分。现在,南澳大利亚州的研究人员说,他们已经确定了生物标志物,可以通过简单的眼部测试对这两种病症进行诊断和区分。注意力缺陷多动症(ADHD)是这两种病症中更常见的一种,影响到大约5-8%的儿童,主要是男孩,而且常常持续到成年。

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它有相对广泛的症状,主要集中在注意力不集中、多动、冲动、健忘、无组织、烦躁不安、喋喋不休和吵闹。在许多情况下,使用兴奋剂药物,如哌醋甲酯(利他林)和右旋苯丙胺是可以治疗的。

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自闭症谱系障碍(ASD)的诊断频率较低,影响到接近1%的人口。要确定ASD的诊断要难得多,因为其症状在类型和严重程度上更加多样化,而且因人而异,差别很大。症状可能包括社会交往和沟通方面的困难,活动之间的过渡困难,对细节的非典型关注,以及对某些感觉的异常反应。治疗方面则更多的是以教育和适应为中心。

它们是非常不同的病症,但有时会重叠,在许多情况下,所涉及的行为看起来是一样的,这使得很难区分这两种病症,并把孩子放在正确的治疗道路上。因此,研究人员一直在寻找可以帮助快速确定这些病症的生物标志物,而芬德斯大学的最新研究已经取得了令人鼓舞的成果。

芬德斯大学的验光师保罗-康斯特布尔博士多年来一直致力于通过视网膜扫描来检测自闭症,在《神经科学前沿》杂志上发表的一篇新论文中,康斯特布尔和一个来自南澳大利亚大学、蒙特利尔麦吉尔大学、伦敦大学学院和英国大奥蒙德街医院的团队说,他们发现了一种特殊的视网膜图(ERG)信号,不仅可以用来将多动症和自闭症病例与对照病例分开,而且可以明确区分这两种情况。

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ERG是一种标准的诊断测试,自20世纪40年代以来,眼镜店一直在使用它来识别视网膜疾病。当一个电极--要么是细纤维,要么是隐形眼镜与角膜接触时,会向病人显示闪光或某些图案,视网膜上的电活动可以在角膜上被无创地记录下来。

该研究对55名ADS诊断的受试者、15名ADHD诊断的受试者和156名年龄在3至27岁之间的对照者进行了研究,对他们进行ERG测试。发现对照组受试者、ASD患者和ADHD患者在b波能量水平和振荡电位方面存在明显差异,ADHD患者显示出较高的整体ERG能量水平,而ASD患者显示出的整体ERG能量水平比对照组患者低。

"视网膜信号有特定的神经产生,所以如果我们能确定这些差异并将其定位到使用不同化学信号的特定路径上,这些信号也在大脑中使用,那么我们可以显示出患有ADHD和ASD的儿童以及潜在的其他神经发育状况的明显差异,"康斯特布尔说。"这项研究提供了神经生理学变化的初步证据,这些变化不仅将ADHD和ASD与典型发育儿童区分开来,而且还提供了它们可以根据ERG特征相互区分的证据。"

虽然在这项技术用于诊断之前还需要进一步的工作,但研究人员说它有可能被用来发现一系列其他神经系统疾病以及ASD和ADHD。

该研究的共同作者、南澳大利亚大学人类和人工认知专家费尔南多-马莫莱霍-拉莫斯博士说:"最终,我们正在研究眼睛如何能够帮助我们理解大脑。虽然需要进一步的研究来确定这些和其他神经发育障碍所特有的视网膜信号的异常,但我们迄今所观察到的情况表明,我们正处于一些令人惊奇的事情的前夕。这确实是一个观察这个空间的案例;因为它发生了,眼睛可以揭示一切。"

该研究在《神经科学前沿》(Frontiers in Neuroscience)杂志上公开发表。

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