研究发现COVID-19带来的心脏并发症在年轻运动员中并不常见

2021年05月10日 17:18 次阅读 稿源:cnBeta.COM 条评论

在一项小型研究中,研究人员发现感染COVID-19的大学运动员很少出现心脏并发症,且大多数人只有轻微的COVID症状,不需要治疗,在一小部分心脏测试异常的人中,在特殊的影像测试中没有证据表明有心脏损伤。根据今天发表在美国心脏协会旗舰杂志《循环》上的新研究,所有运动员都回到了运动场上,没有任何健康问题。

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2020年春天,对患有COVID-19的运动员的心脏损伤,特别是炎症的担忧导致了在恢复训练和比赛前根据症状严重程度进行心脏筛查的建议。心脏炎症的首选诊断测试是心脏的核磁共振成像,或称心脏磁共振成像。美国心脏病学会运动与锻炼心脏病学委员会在2020年5月发布的标准建议中,不建议仅根据COVID症状将心脏磁共振成像作为初始筛选测试,因此研究人员调查了症状严重程度是否与COVID-19后的心脏炎症或恢复不良有关。

从2020年7月9日到10月21日,田纳西大学健康科学中心的研究人员审查了健康记录,以确定137名大学运动员(平均年龄为20岁,68%为男性),他们在COVID-19检测呈阳性后被转到心脏筛查以重返赛场。平均而言,这些运动员在COVID-19病毒检测呈阳性后16天接受了评估。近一半的参与者是非洲裔美国学生,近一半是白人学生,7%是西班牙裔学生。在三所大学的11个运动项目中,超过三分之一的运动员是足球运动员,其次是舞蹈、篮球、棒球、垒球、网球、足球、田径、排球、高尔夫运动员以及啦啦队。

大多数(82%)的运动员有COVID-19的症状;大多数(68%)的症状是轻微的;没有人需要治疗或住院。最常见的症状是嗅觉/味觉丧失(58%),发烧(少于2天,42%),头痛(41%)和疲劳(40%)。较少报告的症状是呼吸急促(12%)和胸痛/紧张(11%)。与白人运动员相比,非裔美国人和西班牙裔运动员更经常出现症状(分别为86%和100%对75%)。没有发现基于性别或运动的症状或严重程度的差异。

所有的运动员都接受了最初的心脏成像检查,包括心脏超声波和心电图以筛查可能的心脏损伤,并接受了血液检查(肌钙蛋白水平)。肌钙蛋白是一种在血液中释放的蛋白质,当出现心脏损伤时在心脏肌肉中发现。只有测试结果异常的参与者接受了心脏磁共振检查。

研究人员发现:

137名运动员中不到4%(5人)在最初的筛选测试中显示出心脏异常。

通过心脏核磁共振对确定的5名运动员进行进一步筛选,没有发现心脏损伤或炎症。

在COVID-19恢复后,所有运动员都能够恢复全面的训练和比赛计划,没有任何并发症。

可能影响该研究结果的局限性包括缺乏没有COVID-19的对照组,以及使用普通的而不是高敏肌钙蛋白测试。

新研究结论也证实了4月17日发表在《循环》杂志上的最新研究,该研究发现在短期临床监测期间,在3000多名大学生运动员中没有发现与SARS-CoV-2感染有关的不良心脏事件。研究结果还表明,对于无症状或轻度症状的运动员来说,无需进行心脏测试即可安全返回比赛。

追踪COVID-19如何影响大学运动员的其他努力包括美国心脏协会和美国运动医学会(AMSSM)的一项倡议,以加快研究运动员心脏状况的关键新研究计划。该合作数据登记于2021年1月开始,有助于对COVID-19的研究。

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